十二指腸潰瘍的主要臨床表現(xiàn)為上腹部疼痛，可為鈍痛、灼痛、脹痛或劇痛，也可表現(xiàn)為僅在饑餓時隱痛不適。典型者表現(xiàn)為輕度或中度劍突下持續(xù)性疼痛，可被制酸劑或進食緩解。臨床上約有23的疼痛呈節(jié)律性：早餐后1～3小時開始出現(xiàn)上腹痛，如不服藥或進食則要持續(xù)至午餐后才緩解。食后2～4小時又痛，也須進餐來緩解。約半數(shù)患者有午夜痛，病人常可痛醒。節(jié)律性疼痛大多持續(xù)幾周，隨著緩解數(shù)月，可反反復生。

十二指腸潰瘍發(fā)病有以下特點：

①慢性過程呈反反復作，病史可達幾年甚或十幾年。

②發(fā)作呈周期性，與緩解期相互交替。過去發(fā)作期可長達數(shù)周或數(shù)月，現(xiàn)因有效治療而顯著縮短。緩解期亦可長短不一，短的僅幾周或幾個月，長的可達幾年。

③發(fā)作有季節(jié)性，多在秋冬或冬春之交發(fā)病，可因不良精神情緒或解熱鎮(zhèn)痛藥及消炎藥物誘發(fā)。

④多發(fā)于中青年男性。

部分病例可無上述典型的疼痛，而僅表現(xiàn)為無規(guī)律性較含糊的上腹隱痛不適，伴腹脹、厭食、噯氣等癥狀。隨著病情的發(fā)展，可因并發(fā)癥的出現(xiàn)而發(fā)生癥狀的改變。一般來說，十二指腸潰瘍具有上腹疼痛而部位不很確定的特點。如果疼痛加劇而部位固定，放射至背部，不能被制酸劑緩解，常提示后壁有慢性穿孔；突然發(fā)生劇烈腹痛且迅速蔓延及全腹時應考慮有急性穿孔；有突然眩暈者說明可能并發(fā)出血。

十二指腸潰瘍的治療

對于十二指腸潰瘍，我院采用的治療措施，西藥主要是有效消滅幽門螺桿菌，治好HP防止?jié)兗膊》磸汀Ｖ兴庌q證施治，對癥下藥，方法獨特，健脾益氣，修復受損胃粘膜，調理腸胃。

西藥治療潰瘍，遠期容易反復，而中藥鞏固效果的效果好。潰瘍病急性發(fā)作治好后，如果進行以健脾益氣為主的鞏固治療，從調理脾胃、提高機體抵抗力入手，可以避免潰瘍病反復。中醫(yī)治療則包括健脾益氣、疏肝和胃、清肝泄熱、活血化淤、滋養(yǎng)胃陰、收斂制酸等方法。中西醫(yī)結合治療潰瘍病具有協(xié)同作用，經(jīng)多種途徑達到制酸、解痙、消炎，促進潰瘍愈合的效果。

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