患者的發(fā)病年齡平均比胃潰瘍輕10歲。發(fā)病年齡中位數(shù)為30歲。男性多。疼痛以節(jié)律性和周期性為其特點(diǎn)。表現(xiàn)為餐后痛，饑餓痛和夜間痛。秋冬為好發(fā)季節(jié)。癥狀發(fā)作數(shù)周后往往可自行緩解一段時(shí)間，然后再發(fā)。緊張、勞累、興奮等刺激常可誘發(fā)或使癥狀加重。病人的基礎(chǔ)胃酸較高，尤其在夜間呈高酸分泌。

 

大多數(shù)十二指腸潰瘍經(jīng)過(guò)內(nèi)科治療后都能好轉(zhuǎn)或治好。甲氰脒胍的應(yīng)用使十二指腸潰瘍的藥物治療又有了新進(jìn)展。但尚有一部分病人較終仍需要外科手術(shù)治療，如：①十二指腸潰瘍合并嚴(yán)重并發(fā)癥者，如大出血、急性穿孔、幽門梗阻、頑固性疼痛等；②內(nèi)科治療無(wú)效。如經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的內(nèi)科治療半年以上，包括規(guī)則服藥和休息，癥狀仍嚴(yán)重以致難以堅(jiān)持正常工作和生活者。此類病人常屬慢性穿透性潰瘍或幽門管部潰瘍。③經(jīng)X線證實(shí)十二指腸潰瘍龕影較大，球部有嚴(yán)重畸形或潰瘍已穿透至鄰近器管者。④過(guò)去有過(guò)穿孔、大出血或幽門梗阻病史者，近來(lái)雖經(jīng)治療，癥狀仍嚴(yán)重者。
       


　　目前常用于治療十二指腸潰瘍的手術(shù)方式有：

1．迷走神經(jīng)干切斷或選擇性迷走神經(jīng)切斷 前者在賁門上方的食管段旁側(cè)切斷左右迷走神經(jīng)干；后者則僅切斷支配到胃的迷走神經(jīng)分枝。此兩類手術(shù)術(shù)后都將產(chǎn)生胃潴留。因此必需加作胃引流手術(shù)，例如胃空腸吻合術(shù)或幽門成形術(shù)。

2．壁細(xì)胞迷走神經(jīng)切斷術(shù) 僅切斷支配壁細(xì)胞的迷走神經(jīng)纖維，保留胃竇部的迷走神經(jīng)供應(yīng)。手術(shù)后胃排空不受影響，故不必加做胃引流手術(shù)。

3．迷走神經(jīng)干切斷加胃竇切除術(shù) 即切斷迷走神經(jīng)干加遠(yuǎn)端半胃切除。

4。 胃次全切除術(shù) 切除2／3～3／4的遠(yuǎn)端胃，相當(dāng)于去除了1／2的壁細(xì)胞并切除了胃竇。殘余胃按Billroth I式（胃十二指腸）或BillrothⅡ式（胃空腸）吻合。遠(yuǎn)期效果良好，反復(fù)率僅2％。胃次全切除術(shù)目前仍為國(guó)內(nèi)治療潰瘍病的較常用術(shù)式，但尚有近期和遠(yuǎn)期并發(fā)癥，有些并發(fā)癥還相當(dāng)嚴(yán)重。因此，就治療十二指腸潰瘍而言，如能熟練掌握壁細(xì)胞迷走神經(jīng)切斷術(shù)，它將會(huì)逐步取代傳統(tǒng)的胃次全切除術(shù)。

治胃病，較好的辦法就是讓胃能直接吸收藥物，胃能直接吸收的物質(zhì)只有水和酒精。 藥液進(jìn)入胃部，直接形成一層漿態(tài)修復(fù)膜附著在胃黏膜表面，這種漿態(tài)修復(fù)膜與胃黏膜性質(zhì)十分相似，能有效隔離胃酸，幽門螺桿菌，刺激性食物對(duì)胃黏膜的傷害，并能持續(xù)修復(fù)潰爛胃黏膜，平衡胃酸分泌，抑制幽門螺桿菌過(guò)量繁殖，促進(jìn)胃黏膜再生，使各種胃不適癥狀不易產(chǎn)生。

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