大連怎么樣預防十二指腸潰瘍反復?
十二指腸球部潰瘍是一種慢性、容易反復的疾病。那么,怎么樣預防十二指腸潰瘍反復?
大連中醫胃腸病醫院胃腸診療中心專家專家介紹,絕大部分球部潰瘍患者經過Hz受體桔抗劑泰胃美(甲氰咪胍)、雷尼替丁、法莫替丁治療6周后,均可愈合,但停藥之后,約80%的病人會在一年內又反復。
如何預防球部潰瘍病的反復呢?
這得從潰瘍病的發生說起。近代認為,潰瘍病主要是胃酸、胃蛋白酶侵襲球部粘膜,前者攻擊力超過后者防御力所致。現代潰瘍病治療的策略已著眼于減少胃酸分泌和提高粘膜抵御侵襲能力兩個方面。
有關醫學專家認為,對HP(幽門螺桿菌)陽性的球部潰瘍患者可用H2受體桔抗劑合并抗菌藥(如慶大霉素口服片、麥滋林—S顆粒、膠體鉍劑);對HP陰性球部潰瘍患者可用Hz受體阻滯劑合并粘膜保護劑(如硫糖鋁等)治療。對難治性十二指腸潰瘍可采用質子泵抑制劑洛賽克治療4—6周。以上聯合用藥對降低球部潰瘍的反復率大有稗益。
潰瘍愈合后,為預防反復可采用長程半量H2受體拮抗劑每晚服用,需6個月一1年甚至更長些時間。這種日維持量方法適用于慢性潰瘍有出血史、經常反復(每年發作2次以上)的老年患者。對于近3年內經胃鏡診斷為潰瘍病,每年至少有急性發作的18—60歲球部潰瘍患者,可采用短程治療后再進行癥狀性自我方法。
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