急性出血性腸炎病情輕重不一，病變僅及腸粘膜者多為輕型，病程通常為7～21天，反復者較少，而且病愈后常有效。病變嚴重者可在起病后1～2天內出現大量便血而致休克，或在腹痛便血后1～2天出現高熱、抽搐、意識模糊和昏迷等嚴重中毒癥狀。

急性出血性壞死性腸炎臨床表現為：

起病急，發病前多有不潔飲食史，腹痛較多見，也常可為發癥狀，病初常表現為逐漸加劇的臍周或左中上腹陣發性加劇性腹痛，腹痛發生后即可有腹瀉，糞便初為糊狀而帶糞質，其后逐漸轉為黃水樣，繼之即呈血水狀或赤豆湯和果醬樣，甚至可呈鮮血狀或暗紅色血塊，糞質少而具惡臭，無里急后重。出血量多少不定，輕者可僅有腹瀉，或僅為糞便隱血陽性而無便血。

嚴重者出血量可達數百毫升。腹瀉和便血時間短者僅一到兩天，長者可達一月余，且可呈間歇發作或反復多次發作。嘔吐常與腹痛、腹瀉同時發作。嘔吐物可為黃水樣、咖啡樣或血水樣，也可嘔吐膽汁。起病后即可出現全身不適、軟弱和發熱等全身癥狀。發熱一般在38℃～39℃之間，少數可達41℃～42℃，但發熱多于4至7天暫退。腹瀉嚴重者可出現脫水和代謝性酸中毒等。

本病胃腸道癥狀雖重，但腹部體征卻相對較少。腹部飽脹，有時可見腸型。臍周和上腹部可有明顯壓痛。早期腸鳴音可亢進，而后可減弱或消失。

溫馨提示：本病病情輕重不一，病變僅及腸粘膜者多為輕型，病程通常為7～21天，反復者較少，而且病愈后常有效。病變嚴重者可在起病后1～2天內出現大量便血而致休克，或在腹痛便血后1～2天出現高熱、抽搐、意識模糊和昏迷等嚴重中毒癥狀。此外，若病變侵及粘膜肌層，累及漿膜，出現較深的壞死、平滑肌斷裂者可出現麻痹性腸梗阻、腸穿孔和急性腹膜炎等嚴重并發癥。

cyzhengzhuang1980