大連慢性胃炎的病癥
【病癥】
慢性胃炎是胃黏膜上皮遭到各種治病銀子的經常反復侵蝕襲,發生持續性慢性病變,由于粘膜再生改造,較后導致固有的腺體蔞縮,甚至消失。并可伴有腸上皮化生及異型增生或非典型增生的癌前組織學病變。慢性胃炎是一種常見多發 病,其發病率居各種病之首,并隨年增加而發病率增高。目前對于本病的命名和分類尚不統一,有分為慢性淺表性、慢性蔞縮性和慢性肥厚性三種者,有分為漫性淺表性胃炎、慢性蔞縮性胃炎、慢性麋爛性胃炎、慢性肥厚性胃炎四種者,有根據病變好發部位和血清壁細胞抗體存在與否將蔞縮胃炎分為A型(胃體胃炎)和B型(胃竇胃炎)者。 現在通常所說的慢性胃炎,一般是指慢性淺表性胃炎和慢性蔞縮性胃炎,前者約占慢性胃炎的51.7- 85.45%,后者約占慢性再炎的10.07~32%。在同一病例中,兩者可同時存在,故又有慢性淺表一蔞縮和慢性蔞縮一淺表性胃炎之稱。
本病缺少特異性臨床癥狀,患者經常以胃脘脹悶、胃痛、噯氣、食欲不振、吞酸嘈雜的癥狀來診。按照證候學,屬于中醫的“胃脘痛”、“痞滿”、“吞酸”、“嗜雜”、“納呆” 等病證。
〔診斷〕
1.淺表性胃炎:可無癥狀,或有不規則上腹隱痛,尤為進食油后明顯,無饑餓痛,服堿性藥可暫時緩解,或有反酸、噯氣、腹脹等消化不良癥狀。
2.蔞縮性胃炎:胃竇炎者,胃腸道癥狀不明顯,如上腹不適、疼痛、食欲不振、消化不良、腹脹、腹瀉,可有消化道出血。胃體胃炎者,消化道炷狀較少,突出表現為體重下降、貧血(多系缺鐵性貧血),伴舌炎、舌乳頭蔞縮。
3.肥厚性胃炎:屬高分泌性胃病者,臨床癥狀似潰瘍病。
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