如何護理放療引起的消化道反應和直腸炎?

對放療引起的惡心、嘔吐、厭食、腹痛等消化道反應，護理中應注意：①盡量減少胃腸照射范圍。放療時應盡量減少胃腸的受照范圍，如中下腹部放射盡量取俯臥位，可使小腸上移減少小腸受照量。盆腔放療時憋尿使膀胱充盈’減少小腸在盆腔的體積，使腸管避免照射。②宜選用半流飲食或質軟飲食，如粥、面條、餛飩等。少食甜食、奶制品食物，以免增加旸道氣體，產生腹脹。惡心、嘔吐時可用鮮聲根120克、冰糖30克煎湯服用，或用鮮藕500克、梗米100克煮粥，熱時加入姜汁。③藥物對癥冶療。如服用胃復安、嗎丁啉、維生素化以減輕惡心、嘔吐，腹痛者可服用普魯本辛等。反應嚴重者由靜脈補充各種營養、水及電解質。

對放療引起的腹瀉、腹痛、黏液血便等直腸炎癥狀，應避免進食纖維素多或對腸壁有刺激的食物宜食用少渣低脂及產氣少的食物，多食胡蘿卜、菠菜等。癥狀明顯者，可在生，有時頭發會比以前生得更黑更好。有文獻介紹用冰、化學致冷劑或聚乙烯醇(PVA)觀帽，于用藥前5~10分鐘放置于患者頭部，用藥后維持30?40分鐘，頭皮溫度可降低至24-25℃從而減少流人頭皮血液，防止藥物對毛干的刺激，預防脫發。使用時應注意使冰帽與頭發貼緊，冰帽內可墊一濕毛巾，不要留有空隙，以免出現小片脫發區，同時用毛巾保護耳及頸后，防止發生凍傷。此法禁用于惡性淋巴瘤和白血病。

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