胃、十二指腸潰瘍急性穿孔

(一)病史：大部分患者有潰煉病史，穿孔前癥狀常會加重。

(二)癥狀：患者出現面色蒼白、皮膚濕冷、焦急憂慮、呼吸短而淺、脈搏增快等現象。

(三)腹痛：初起多在上腹正中或偏右’突然發生劇痛’持續性而有陣發性加劇，很快向全腹發展’但仍以上腹部或右下腹為主。患者靜臥不動。兩髖微屈則腹痛可顯著減輕。

(四)腹肌強直及壓痛：腹肌明顯緊張，硬如“木板”，以上腹部更為顯著。全腹均有壓痛及反跳痛，以上腹部及右下腹更為嚴重。

(五)有惡心嘔吐：晚期由于腸麻痹引起腹脹，所以腹部聽診時腸鳴音多消失。

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