大連十二指腸潰瘍急性穿孔的臨床表現
十二指腸潰瘍急性穿孔的臨床表現
多有較長的胃、十二指腸潰瘍病史，穿孔前常自覺潰瘍癥狀加重，且常有暴食、進食刺激性食物、情緒激動、過度疲勞等誘發因素。
(一)腹痛
發生穿孔后，突然感到上腹部有刀割樣劇痛，陣發性加重，迅速擴散至全腹,呈持續性，約13病人疼痛向右肩及腰背部放射。
(二)休克
由于突發穿孔，腹膜突然受到強烈刺激,腹痛極為劇烈，病人會出現面色蒼白，皮膚濕冷，心慌氣短，血壓降低等休克早期癥狀，病人此時的休克多為反應性、疼痛性，其嚴重程度與病人神經系統的反應性有關,腹痛減輕后休克癥狀可能有好轉。
(三)惡心、嘔吐
約有半數病人有惡心、嘔吐。早期為反射性，一般并不劇烈，嘔吐物多為食物殘渣及黏液,少數病人因伴出血,嘔吐物可呈咖啡色。腹膜炎晚期，發生腸麻痹，嘔吐加重，吐出物呈糞樣。
(四)腹直肌強直及壓痛
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