為什么老年人萎縮性胃炎發病率高?

慢性胃炎的發病率，尤其是慢性萎縮性胃炎的發病率隨著年齡增長而逐步增加。有人對16~65歲健康人進行觀察，發現16?30歲患萎縮性胃炎者占9%，而51~65歲則髙達53%，年齡每增長10歲，其平均遞增率為14%老年人之所以患萎縮性胃炎的比例高于青少年，除飲食因素、藥物因素外，尚與下列因素有關：

(1)十二指腸液反流：老年人由于幽門括約肌松弛，幽門十二指腸蠕動的異常，易致十二指腸液(主要是膽汁)反流人胃，引起胃炎。

(2)胃粘膜血供障礙：老年人胃拈膜微循環因動脈硬化易導致粘膜缺血，造成粘膜的氫離子反擴散能力喪失，引起氫離子對粘膜屏障的破壞。

(3)自身免疫損傷：由于各種原因造成的胃粘膜損傷，均可使胃粘膜的結構發生變化，形成自身抗體。由于年齡增長及遺傳因素，導致老年人免疫穩定性失常，以致抑制性丁細胞功能缺陷，自身反應性B細胞活躍，從而產生自身抗體。自身抗原是壁細胞的微粒成分，與 自身抗體形成免疫復合體，引起壁細胞損傷，受損的壁 細胞又成為抗原進一步損傷壁細胞，從而使胃粘膜發生 彌漫性病變，胃腺體被破壞而萎縮。

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