大連中醫論為什么會胃痛
本病常由外感邪氣、內傷飲食、情志不遂等,使胃之氣機郁滯,胃失和降所致,常伴有食欲不振、惡心嘔吐、嘈雜泛酸、噯氣呃逆、大便異常等胃腸道癥狀。
胃痛屬中醫內科脾胃病范疇,是以發病部位結合主要癥狀特點命名的疾病。
早在《內經》中,就有關于胃痛的論述?!鹅`樞·邪氣臟腑病形》明確指出胃痛是胃病的主要癥狀,并可伴有腹脹?!端貑枴ちo大論篇》中還認識到,肝郁與胃痛的發病有關?!端貑枴づe痛論篇》指出:寒邪入侵于胃腸之間,氣血壅滯不通,可引起胃痛。這些文獻都把胃痛稱為心痛。對胃痛的治療,《靈樞·邪氣臟腑病形》中提出了針刺足三里的方法,至今為臨床所習用。
《傷寒論》、《金匱要略》稱胃痛為"心下痛"。唐代《外臺秘要》提出"胃心痛"的病名,即包括胃痛,也就是民間百姓所說的"心口窩痛"的意思。
在《千金要方》等書中,列有九種心痛,實際上大多是指胃痛而言。《蘭室秘藏》有心胃病的描述。胃痛與心痛的混稱,引起了后世醫家的注意。如明代醫家王肯堂《證治準繩》中指出,心和胃臟腑各一,病形不同,因胃脘痛處在心下,所以有當心而痛的說法。胃脘痛怎么會是心痛呢?《醫學正傳》也說,古方說有九種心痛,詳細探討病由,實際上都在胃脘,而不在心。這些觀點,都對胃痛和心痛進行了較為明確的區分。
清代吳謙《醫宗金鑒·雜病心法要訣》中說:"心痛岐骨陷處痛,橫滿上胸下胃脘,當臍脾腹連腰腎,少腹大小腸脅肝。"即指出了胃痛的部位及牽連的有關臟腑,并總結了胃痛的多種病因,據此還對胃痛進行了進一步的分類。
胃痛在脾胃腸病證中比較為多見,人群中發病率較高,男女老幼都可罹患。本病發病有一定季節性,慢性胃痛冬春季節發病率、復發率較高,急性胃痛夏季秋季多見。臨床雖以胃脘部疼痛為主癥,但同時??杉嬗蟹核?、惡心、脹悶、大便不調等癥狀。
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