大連急性壞死性腸炎的護(hù)理?
一般護(hù)理
1、臥床休息,直至病情好轉(zhuǎn)。
2、疑診本病即應(yīng)禁食,確診后繼續(xù)禁食,直到大便潛血陰性、腹脹消失和腹痛減輕后試行進(jìn)食。從流質(zhì)、半流質(zhì)、少渣飲食,逐漸恢復(fù)正常飲食,若病情轉(zhuǎn)重,應(yīng)再予禁食。
3、做好清潔衛(wèi)生,注意便后冼凈臀部,及時(shí)更換污染的衣物、床單,護(hù)理患兒前后注 意洗手,做好污物處理。
4、詳細(xì)有效記錄24小時(shí)出人量,除急性發(fā)作期快速輸液外,平時(shí)為禁食而補(bǔ)充熱量和水分的輸液速度應(yīng)避免過快或過慢。
5、行胃腸減壓者,要注意保持引流管通暢,注意引流物的性質(zhì)和數(shù)量。觀察嘔吐及大小便情況,保持呼吸道通暢。
6、做好心理護(hù)理,消除病兒的緊張、恐懼心情。
7、加強(qiáng)恢復(fù)期的護(hù)理,防止病情反復(fù)。
病情觀察與護(hù)理
1.仔細(xì)觀察、記錄大便的次數(shù)、性質(zhì)、顏色及量,了解大便變化過程。及時(shí)、正確留取大便標(biāo)本送檢。每次便后用溫水洗凈鋝部并涂油膏,減少大便對(duì)皮膚刺激,保持臀部皮膚的完整性。
2.觀察嘔吐情況,患兒予以右側(cè)臥位或?qū)⑵漕^轉(zhuǎn)向一側(cè),如患兒嘔吐,及時(shí)清除嘔吐物,保持皮膚及床單元清潔,記錄嘔吐時(shí)間以及嘔吐物的色、質(zhì)和量。
3.密切觀察生命體征,若病人出現(xiàn)脈搏細(xì)速、血壓下降、末梢循環(huán)衰竭等,提示中毒性休克,應(yīng)立即通知醫(yī)生組織搶救,迅速補(bǔ)充有效循環(huán)血容量,改善微循環(huán),糾正脫水、電解質(zhì)紊亂及酸中毒,補(bǔ)充熱能及營養(yǎng)。 cybaojian2590
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